THỤ TINH ỐNG NGHIỆM (IVF) – PHẦN II

29/05/2015 14:04        

Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm tự nhiên

Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm tự nhiên được hoạt động như thế nào?

Việc điều trị là tương tự như thụ tinh ống nghiệm cổ điển, nhưng không dùng các loại thuốc kích thích trứng.

Khi buồng trứng của bạn không được kích thích nhân tạo, bạn không cần phải nghỉ ngơi như sau khi thụ tinh ống nghiệm cổ điển.

Nếu việc điều trị của bạn là không thành công, bạn có thể thử lại sớm hơn nếu bạn muốn.

Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ

Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ được thực hiện như thế nào?

Tương tự như thụ tinh ống nghiệm thông thường, thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ được thực hiện cùng với những với các biến thể sau đây:

1. Bệnh nhân sẽ dùng thuốc kích thích buồng trứng liều thấp trong một thời gian ngắn.

2. Các loại thuốc kích thích buồng trứng không làm cản trở những chu kỳ tự nhiên của bạn, không giống như thụ tinh ống nghiệm cổ điển. Điều này rút ngắn thời gian điều trị thuốc khoảng hai tuần và tránh các tác dụng phụ mãn kinh.

3. Do liều thuốc được sử dụng hơn, số lượng trứng thu thập được sẽ ít hơn so với IVF thông thường. 

4. Các phôi chất lượng phù hợp không được sử dụng hết có thể được trữ đông để sử dụng trong tương lai của bạn.

5. Nếu việc điều trị của bạn là không thành công, bạn có thể không phải chờ đợi thời gian dài để bắt đầu điều trị lại vì thuốc kích trứng sử dụng ít.

Thụ tinh ống nghiệm – hãy bắt đầu nếu:

Nếu bạn gặp khó khăn trong việc có thai, gọi cho chúng tôi. Các bác sĩ của chúng tôi sẽ đánh giá bệnh sử của bạn, khám lâm sang và có thể đề nghị một số xét nghiệm hoặc khuyên thay đổi lối sống.

 

Những gì mong đợi tại phòng khám hỗ trợ khả năng sinh sản:

Tại trung tâm sinh sản hỗ trợ, toàn bộ bệnh sử về khả năng sinh sản của bạn sẽ được khai thác và thực hiện thăm khám lâm sàng.

Có thể là có các phương pháp điều trị đơn giản được đề nghị trước khi thụ tinh ống nghiệm (IVF) cần phải được xem xét.

Trong lần khám đầu tiên của bạn, bạn sẽ được hỏi về tiền sử y khoa và xã hội. Điều này sẽ giúp chúng tôi đánh giá ảnh hưởng của cuộc sanh tiềm năng trên cả em bé và những đứa con khác mà bạn có thể có.

Dựa vào độ tuổi, tiền sử sinh sản và nguyên nhân cơ bản / nguyên nhân vô sinh của bạn, bạn có thể được tư vấn, đôi khi ở cả lần khám đầu tiên của bạn xem bạn có chỉ định thụ tinh ống nghiệm hay không, và khả năng thành công thực tế của bạn.

Bạn có thể được thăm khám để đánh giá xem có cần một số điều trị nào khác trước khi đề nghị thụ tinh ống nghiệm không.

Kỹ thuật Thụ tinh ống nghiệm có thể khác nhau ở mỗi trung tâm, thường tùy thuộc vào từng trường hợp của bạn. Một điều trị thụ tinh ống nghiệm điển hình có thể liên quan đến:

 Đối với phụ nữ:

Bước 1: ức chế chu kỳ hormone tự nhiên hàng tháng

1. Bước đầu tiên của quá trình thụ tinh ống nghiệm, bạn có thể được sử dung một loại thuốc để ức chế chu kỳ tự nhiên của bạn.

2. Thuốc này được sử dụng hoặc là một liều tiêm hàng ngày (thường bạn tự tiêm, trừ khi bạn không có khả năng để làm điều này) hoặc xịt mũi. 

3. Tiếp tục chích khoảng hai tuần.


Bước 2: Kích thích buồng trứng

1. Sau khi chu kỳ tự nhiên được ức chế, bạn được chích một thuốc nội tiết gọi là FSH (hormone kích thích nang noãn). 

2. Thuốc được chích hàng ngày cho khoảng 12 ngày.

3. Thuốc nội tiết này Hormone này sẽ làm tăng số trứng của bạn - có nghĩa là nhiều trứng có thể thụ tinh hơn. Với nhiều trứng thụ tinh hơn, tốt nhiều cơ hội hơn lựa chọn phôi để sử dụng trong điều trị của bạn.

 

Bước 3: Kiểm tra tiến độ

1. Đáp ứng của bạn sẽ được theo dõi trong suốt điều trị bằng thuốc.

2. Điều này được thực hiện bằng siêu âm âm đạo, có thể xét nghiệm máu.34-38 giờ trước khi chọc hút trứng, bạn được tiêm một hormone để giúp trứng của bạn trưởng thành34–38 hours before your eggs are due to be collected you have a hormone injection to help your eggs mature.

 

Bước 4: Thu trứng

1. Trong quá trình thụ tinh ống nghiệm, chọc hút trứng thường thực hiện hướng dẫn siêu âm và tiền mê. 

2. Một cây kim được đưa theo đầu dò siêu âm và vào mỗi buồng trứng.

3. Các trứng lần lượt được hút theo kim.

4. Việc chọc hút trứng sẽ được thực hiện tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản. 

5. Trứng được chọc hút thông qua một mũi kim đặc biệt gắn liền với một đầu dò siêu âm âm đạo.

6. Bạn có thể được cho tiền mê nhẹ. Bạn sẽ chỉ cảm thấy khó chịu tối thiểu trong suốt quá trình.

7. Sau khi trứng được thu thập, bạn sẽ phải ở lại trong phòng khám trong một vài giờ theo dõi trước khi về nhà. 

8. Điều quan trọng là phải hiểu rằng không phải tất cả các nang sẽ nhất thiết phải chứa một trứng và một số trứng có thể không đủ trưởng thành để thụ tinh. 

9. Nhịn ăn qua đêm được yêu cầu trước khi tiến hanh2thu3 thuật chọc hút trứng.

Lưu ý: Đau trằn và chảy máu âm đạo ít có thể xảy ra sau khi làm thủ thuật.

 

Bước 5: Thụ tinh cho trứng

1. Trứng được trộn lẫn với tinh trùng để thụ tinh trong phòng thí nghiệm.

2. Sự thụ tinh sẽ được kiểm tra vào ngày hôm sau.

3. Những trứng đã được thụ tinh (bây giờ gọi là phôi) được nuôi trong tủ cấy trong phòng thí nghiệm thêm 1 - 2 ngày trước khi được kiểm tra một lần nữa.

4. Một hoặc hai phôi tốt nhất sau đó sẽ được lựa chọn để chuyển phôi.

5. Sau khi đã chọc hút trứng, bạn được cho thuốc để giúp chuẩn bị cho niêm mạc của tử cung để chuyển phôi. 

6. Thuốc này được đưa vào cơ thể dưới dạng viên đặt, tiêm, hoặc gel. 

 

Bước 6: chuyển phôi (xem inset cho cấy truyền phôi)

1. Bạn sẽ cần phải quay trở lại trung tâm vài ngày sau chọc hút trứng để thực hiện chuyển phôi vào tử cung.

2. Phôi được đặt vào tử cung bằng cách sử dụng một ống chuyển tốt.

3. Chuyển phôi chỉ mất một vài phút và thường không gây đau.

4. Đối với phụ nữ dưới 40 tuổi, một hoặc hai phôi có thể được chuyển giao.

5. Nếu bạn là 40, hoặc hơn, tối đa là ba có thể được sử dụng.

6. Số lượng phôi bị hạn chế vì nguy cơ đa thai.

7. Phôi còn lại có thể được đông lạnh cho các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm trong tương lai, khi thích hợp. 

8. Bạn sẽ nhận kê đơn uống thuốc hỗ trợ nội tiết tố hàng ngày(progesterone hoặc HCG) để hỗ trợ niêm mạc của tử cung và tăng cường cơ hội làm tổ của phôi.

9. Bạn có thể về nhà sau khi làm thủ thuật.


Những rủi ro của cấy chuyển phôi là gì?

Không có rủi ro đáng kể liên quan đến quá trình chuyển phôi. 

Nếu bạn chưa bao giờ có con hoặc nếu kênh cổ tử cung đã không được đánh giá trước khi bắt đầu chu kỳ thụ tinh ống nghiệm, ống chuyển phôi qua cổ tử cung có thể gặp khó khăn. 

Mặc dù có thể kéo dài kênh cổ tử cung tại thời điểm chuyển phôi, bác sĩ của bạn có thể thích tránh những can thiệp như vậy vào thời điểm này. 

Trong trường hợp khó, bạn được khuyên nên trì hoãn chuyển phôi và trữ đông tất cả các phôi phù hợp cho đến khi sau khi cổ tử cung đã được kéo dài. 


Đối với nam giới:

1. Các thủ thuật cần thiết cho nam giới là thu thập tinh trùng.

2. Bạn được yêu cầu xuất tinh một mẫu mới tinh trùng trong khoảng thời gian vợ bạn được chọc hút trứng.

3. Tinh trùng được lưu trữ trong một thời gian ngắn trước khi chúng được "rửa sạch" và quay ở tốc độ cao.

4. Điều này được thực hiện để chọn tinh trùng khỏe mạnh và hoạt động tích cực nhất.

 

           Quỳnh Anh – theo ivfvietnam.com


 

 

 

Liên kết